SINDROME DEL PIRIFORME

La sindrome del piriforme è una condizione in cui il muscolo piriforme, situato nella regione glutea, comprime il nervo sciatico.

Che cos’è la sindrome del piriforme?

La sindrome del piriforme è una condizione in cui il muscolo piriforme, situato nella regione glutea, comprime il nervo sciatico. Questo può causare sintomi come dolore, formicolio e intorpidimento lungo il percorso del sciatico, in particolare nella parte posteriore della coscia.
La sindrome piriforme è spesso confusa con altre patologie della schiena e della gamba, rendendo la diagnosi fondamentale per un corretto trattamento.

Quali sono i sintomi della sindrome del piriforme?

I sintomi della sindrome del piriforme possono variare da persona a persona, ma includono generalmente dolore nella regione glutea, che può irradiarsi lungo il femore e la parte posteriore della coscia.
Altri sintomi possono includere formicolio, intorpidimento e una sensazione di pesantezza nella gamba.

Il dolore tende a peggiorare quando si è in posizione seduta o dopo lunghi periodi di inattività, specialmente se si svolgono attività che coinvolgono il muscolo piriforme.

Come viene effettuata la diagnosi della sindrome del piriforme?

La diagnosi della sindrome del piriforme è spesso complessa poiché i suoi sintomi possono sovrapporsi a quelli di altre condizioni, come l’ernia del disco lombare.
Un medico esperto eseguirà un’anamnesi dettagliata e un esame fisico, valutando i movimenti e la sensibilità della gamba. Possono essere utilizzati anche test specifici di imaging, come risonanza magnetica o ecografie, per escludere altre patologie o per confermare la diagnosi.
È importante che la diagnosi sia accurata per poter attuare un trattamento efficace.

Quali sono i fattori di rischio associati alla sindrome del piriforme?

Le cause esatte della sindrome del piriforme sono sconosciute, ma alcune ipotesi includono:

  • Spasmo del muscolo piriforme in risposta ad un evento traumatico o a sforzi eccessivi che fanno pressione sul nervo sciatico;
  • Anomalie muscolari con ipertrofia;
  • Anomalie dei nervi (parziali o totali);
  • Iperlordosi lombare;
  • Fibrosi (a causa di un trauma);
  • Eccessiva attività fisica che irrita il nervo sciatico (esempio: durante la corsa).

Oltre a diagnosticare la sindrome del piriforme il medico può indicare le opzioni terapeutiche più indicate per alleviare i sintomi e alleviare il dolore del nervo sciatico da parte del muscolo piriforme. 
Il paziente può avvertire dolore alle natiche e occasionalmente formicolio o intorpidimento fino al piede.

Prevenzione

Per prevenire la comparsa di dolore e della sindrome, gli specialisti raccomandano di:

  • Effettuare massaggi della muscolatura glutea a seguito di intensi allenamenti al fine di evitare la compressione del nervo sciatico ;
  • Effettuare un programma di esercizi di stretching che eseguiti con regolarità può mantenere la muscolatura elastica.
  • Effettuare esercizi per rafforzare la muscolatura dell’intera area glutea e non solo, riducendo cosi il rischio di ricadute e peggioramenti nei casi in cui i sintomi dell’infiammazione abbiano già fatto la loro comparsa.

Gli esercizi fisici fisioterapici di prevenzione sono utili per evitare la gravità dei sintomi.

Terapia fisioterapica

Lo scopo della fisioterapia del piriforme è quello di allungare e rendere più flessibile il muscolo piriforme, così da allentare e annullare la compressione da “intrappolamento” del nervo sciatico e far regredire la sintomatologia.

La migliore tecnica fisioterapica per il  trattamento del muscolo piriforme è la Manipolazione Fasciale Metodo Stecco che mediante l ‘utilizzo di nocche e gomiti permette di sciogliere la muscolatura glutea. 

Per concludere quindi abbiamo visto che la sintomatologia sciatalgica non è elettiva della patologia discale (ernia del disco), dove la compressione del nervo avviene all’origine della radice, ma può avvenire anche lungo il suo decorso come succede appunto nella sindrome del piriforme.

Il Dott. Fabrizio Valleriani riceve su appuntamento.

Per fissare una prima visita gratuita chiama il numero 328.35.38.810