PATOLOGIE
CEFALEA
Secondo l’organizzazione mondiale della sanità, il 46% della popolazione ha sofferto di almeno un episodio di cefalea tensiva ed almeno il 10% di emicrania; di tutti questi pazienti che hanno sofferto di una qualche forma di mal di testa ben il 50% non si sono mai rivolti ad un medico, ma tutti hanno assunto farmaci più o meno utili per risolvere il problema.
- Classificazione
- Emicrania
- Cefalea Tensiva
- Cefalea a grappolo
- Altre cefalee
- Trattamento
Iniziamo quindi con il definire la cefalea, che è una malattia che si manifesta principalmente come dolore alla testa; sempre secondo l’OMS l’emicrania è tra le prime 20 problematiche sanitarie in grado di peggiorare sensibilmente la qualità della vita, a causa delle sue caratteristiche invalidanti. Per curare efficacemente un mal di testa è indispensabile innanzi tutto una diagnosi specifica della tipologia, al fine di intervenire in modo corretto.
La classificazione fatta dalla International Headache Society è al momento considerata il riferimento ufficiale per distinguere i diversi tipi di cefalea ed emicrania, classificati sulla base dei sintomi.
Si distinguono innanzi tutto- cefalee primarie (senza specifici fattori, cause o malattie che possano aver provocato il mal di testa)
- cefalee secondarie (conseguenti ad una causa specifica che, se rimossa, farebbe cessare il dolore; per esempio un dente cariato, un tumore,…)
- Emicrania
- Cefalea muscolo-tensiva
- Cefalea a grappolo
- Altre cefalee
La cefalea colpisce in modo prevalente le donne, fino a 2-3 volte di più rispetto agli uomini; per quanto riguarda le differenze di razza si rileva che in Europa è più diffusa la cefalea di tipo tensivo, rispetto per esempio ad Asia ed Africa.
EmicraniaL’emicrania è un disturbo ricorrente la cui durata cade di norma nell’intervallo fra le 4 e le 72 ore (3 giorni); è più diffuso nel sesso femminile ed in genere si manifesta nell’età giovane-adulta.
I sintomi dell’emicrania sono:- dolore di norma pulsante su un unico lato, che peggiora con la normale attività fisica associata ai movimenti quotidiani
- fastidio indotto da suoni o luce.
La diagnosi di emicrania viene fatta sulla base di 5 criteri che devono essere tutti soddisfatti:
- il mal di testa dura da 4 a 72 ore
- Si presenta con almeno 2 delle seguenti caratteristiche:
-
- Presenza su un solo lato della testa
- dolore pulsante
- intensità da moderata a severa
- peggioramento con le normali attività di routine (chinarsi, fare le scale, fare piccoli sforzi, …)
- disturbo dato da luce/rumori
- I sintomi non possono essere ricondotti ad altre malattie
- Devono essere stati vissuti almeno 5 attacchi caratterizzati dai criteri 1 e 3.
Diversi sono invece i fattori considerati possibili scatenanti l’attacco di emicrania:
Fattori ambientali:- Vento
- temperature eccessive in entrambi i sensi
- variazioni del tempo
- pioggia
- cambiamento di stagione
- altitudine
- rumori
- odori intensi
- fumo di sigaretta
- alcool
- carne pretrattata (cefalea da hot dog)
- carni, sughi e zuppe in scatola
- formaggi stagionati
- caffè
- bibite con caffeina
- emozioni
- stress
- rilassamento dopo un periodo stancante
- mestruazioni
- ovulazione
- pillola
- Nitroglicerina
- Reserpina
- Fenfluramina
- Estrogeni
- Insonnia
- Eccesso di sonno
- Ipoglicemia
- Fatica fisica
- Febbre
Trattamento consigliato
Il dott. Fabrizio Valleriani riceve su appuntamento.
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