PATOLOGIE
SPALLA CONGELATA
La Capsulite adesiva chiamata comunemente Spalla congelata è un disturbo debilitante comune caratterizzato da dolore alla spalla e progressiva perdita di movimento della spalla. La spalla congelata è spesso associata ad altre condizioni sistemiche o si verifica dopo periodi di immobilizzazione e ha un decorso clinico prolungato. E’ caratterizzata da fibrosi fibroproliferativa del tessuto, per cui i fibroblasti, che producono prevalentemente collagene di tipo I e di tipo III, si trasformano in miofibroblasti (un fenotipo della muscolatura liscia), che è accompagnato da infiammazione, neoangiogenesi e neoinnervazione, con conseguenti contratture fibrotiche capsulari della spalla e le relative rigidità clinica.
La diagnosi si basa fortemente sull’esame obiettivo e può essere difficile a seconda dello stadio della malattia o se è presente una concomitante patologia della spalla. La gestione consiste in fisioterapia, modalità terapeutiche come iniezioni di steroidi, farmaci antinfiammatori, idrodilatazione e interventi chirurgici; tuttavia, la loro efficacia rimane poco chiara. Facilitare la scienza traslazionale dovrebbe aiutare nello sviluppo di nuove terapie per migliorare i risultati tra gli individui affetti da questa condizione debilitante
Quali sono le cause che portano alla Spalla Congelata?
Le cause esatte della capsulite adesiva non sono ancora del tutto chiare, ma diversi fattori possono contribuire al suo sviluppo. Tra le possibili cause vi sono:
Traumi o Lesioni: Un infortunio alla spalla, come una caduta o un trauma, può essere il fattore scatenante della capsulite adesiva.
Condizioni Mediche Predisponenti: Pazienti con diabete, problemi alla tiroide, malattie cardiache o patologie autoimmuni sembrano essere più suscettibili a sviluppare questa condizione.
Postura Scorretta o Disuso: Un periodo di inattività o un’immobilità prolungata della spalla a seguito di un intervento chirurgico o per altre ragioni può aumentare il rischio di sviluppare questa condizione.
Come viene diagnosticata?
La diagnosi della capsulite adesiva è spesso basata sui sintomi del paziente e su un esame fisico approfondito effettuato da un medico. Tra i segni e i sintomi tipici vi sono:
Dolore intenso e progressivo alla spalla, che può irradiarsi verso il braccio e difficoltà nel sollevare il braccio,difficoltà nell’eseguire attività quotidiane, come pettinarsi o vestirsi.
Limitazione nella rotazione e nell’abduzione della spalla.
Il medico potrebbe anche eseguire test specifici per valutare l’ampiezza del movimento della spalla e per escludere altre patologie simili.
Come viene trattata questa patologia?
Il trattamento della capsulite adesiva è mirato a ridurre il dolore e ripristinare la mobilità della spalla. Le opzioni terapeutiche includono:
Terapia Fisica: Esercizi mirati e fisioterapia sono fondamentali per migliorare la flessibilità e la forza della spalla. La terapia può includere stretching, massaggi, e tecniche di mobilizzazione articolare.
Iniezioni di Corticosteroidi: il medico può somministrare iniezioni di corticosteroidi direttamente nella spalla per ridurre l’infiammazione e il dolore.
La capsulite adesiva della spalla è una condizione dolorosa che richiede una gestione attenta e mirata. Un approccio terapeutico multidisciplinare, che includa farmaci, terapia fisica e interventi mirati, può aiutare a ridurre i sintomi e a ripristinare la funzionalità della spalla. È fondamentale consultare un medico per una valutazione accurata e un piano di trattamento personalizzato.
Trattamento consigliato
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